ملاحظة دم في البول مشهد يربك أي شخص، خاصة إن لم يرافقه ألم أو أعراض واضحة. فهل هو مؤشر خطير؟ أم مجرد عرض مؤقت؟ هذا المقال يساعدك على فهم الأسباب المحتملة، ويفصّل لك الحالات المختلفة، وكيفية التصرف الصحيح عند رؤية الدم في البول.

أسباب وجود دم في البول
يُعرف ظهور الدم في البول طبيًا باسم البيلة الدموية، وهو من الأعراض التي تشير إلى وجود خلل في أحد أجزاء الجهاز البولي: الكلى، المثانة، الإحليل، أو البروستاتا. وتتراوح الأسباب بين بسيطة مثل التهابات، إلى أكثر خطورة مثل الأورام أو الأمراض المزمنة.
نزول دم مع البول عند الرجال
عند الرجال، من أبرز الأسباب التي تؤدي إلى ظهور الدم في البول:
- عدوى في المسالك البولية.
- التهابات مجرى البول أو الإحليل.
- مجهود بدني شديد أو إصابة مباشرة في منطقة الحوض.
- سرطان البروستاتا أو المثانة (خاصة عند ظهور دم دون أعراض أخرى).
- حصى الكلى أو المثانة، والتي قد تسبب تهيجًا في مجرى البول وخروج الدم.
- التهاب البروستاتا أو تضخم البروستاتا الحميد، وهي حالة شائعة مع التقدم في السن وتؤثر على تدفق البول.
👨⚕️ في مركز الدكتور سمير عبد الغفار، يتم علاج تضخم البروستاتا بالقسطرة التداخلية، وهي تقنية آمنة وفعالة دون جراحة.
نزول دم مع البول عند النساء
بالنسبة للنساء، تختلف الأسباب قليلًا وتشمل:
- التهابات المثانة أو الإحليل نتيجة البكتيريا.
- أورام أو سرطان في الجهاز التناسلي أو البولي.
- عدوى الكلى، والتي قد تصاحبها حمى وألم في الظهر.
- الحمل أو مشاكل في الرحم مثل بطانة الرحم المهاجرة.
- الدورة الشهرية، حيث قد تختلط بقايا الدم مع البول وتُحدث لبسًا.
💡 في بعض الحالات، يكون الدم في البول ناتجًا عن مشاكل وراثية أو تناول بعض الأدوية التي تؤثر على الكلى أو المثانة.
نزول الدم في البول بدون ألم
رؤية الدم في البول دون الشعور بأي ألم قد يبدو مطمئنًا ظاهريًا، لكنه يستدعي اهتمامًا خاصًا. من الأسباب المحتملة:
- بعض أنواع الأدوية مثل أدوية السيولة.
- ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى المزمنة.
- وجود أورام أو خلايا سرطانية في المثانة أو الكلية.
- البيلة الدموية المجهرية، التي تظهر فقط في تحليل البول ولا يلاحظها المريض.
غياب الألم لا يعني غياب المشكلة. من الأفضل القيام بتحليل البول والفحوصات المناسبة لتحديد السبب بدقة.
خروج دم مع البول مع حرقة
إذا صاحب الدم شعور بالحرقة أثناء التبوّل، فعلى الأرجح هناك عدوى أو التهاب في الجهاز البولي. الحالات الشائعة تشمل:
- التهاب الإحليل.
- التهاب المثانة البكتيري (الأكثر شيوعًا لدى النساء).
- عدوى الكلى، وقد تُسبب أعراضًا إضافية مثل الحمى والغثيان.
- الحصوات البولية التي تسبّب خدوشًا في مجرى البول أثناء خروجها.
🔥 الألم مع الحرقة علامة تحذيرية على وجود التهاب، ويجب مراجعة الطبيب لبدء العلاج المناسب.
وجود دم في البول عند التحليل فقط
في بعض الحالات، لا يلاحظ المريض وجود الدم بالعين المجردة، لكن يظهر عند تحليل البول، وتُسمى هذه الحالة البيلة الدموية المجهرية. من أسبابها:
- أمراض الكلى المزمنة مثل التهاب الكلية.
- أمراض المناعة الذاتية.
- نقص اليوريا أو زيادة تركيز الكرياتينين.
- ممارسة التمارين الرياضية العنيفة.
- الضغط العالي أو مشاكل القلب التي تؤثر على وظائف الكلى.
تحليل البول الدوري يساعد في الكشف المبكر عن هذه الحالات حتى قبل ظهور الأعراض.
متى يكون الدم في البول خطيرًا؟
ليس كل ظهور للدم في البول يعني وجود خطر كبير، لكن هناك علامات تستدعي تدخلًا طبيًا فوريًا:
- استمرار الدم لأكثر من يومين دون سبب واضح.
- وجود جلطات دموية في البول.
- ظهور لون البول ورديًا أو أحمرًا داكنًا.
- وجود أعراض مرافقة مثل ألم في الظهر، فقدان الوزن، أو حمى مزمنة.
- إن كان المريض يعاني من أمراض مزمنة مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
- عند الرجال فوق سن الـ50، لأن احتمالية الإصابة بسرطان البروستاتا تزداد.
هل دم البول دائمًا بسبب مرض؟ 🤔
لا، في بعض الأحيان، يكون ظهور الدم عارضًا غير خطير، مثل:
- التمارين الشديدة أو الجفاف.
- استخدام مكملات أو فيتامينات تؤثر على لون البول.
- تناول أدوية معينة (مثل الأسبرين أو مضادات الالتهاب).
- بعض الأطعمة مثل البنجر قد تغيّر لون البول للأحمر.
لكن لا يمكن الاعتماد على التخمين، والتشخيص السليم يبدأ دائمًا بـ زيارة طبيبك المختص.
خلاصة: متى تراجع الطبيب؟
- عند ملاحظة دم في البول لأكثر من مرة.
- إذا صاحب الدم أي أعراض مزعجة.
- عند وجود تاريخ عائلي لأمراض الكلى أو السرطان.
- بعد استبعاد الأسباب البسيطة واستمرار اللون غير الطبيعي.
دكتور سمير عبد الغفار، يوفر لك رعاية متكاملة باستخدام أحدث تقنيات الأشعة التداخلية وتقنية EchoLaser لعلاج تضخم البروستاتا دون جراحة.
نصيحة أخيرة
لا تهمل أي تغير في لون البول. فالجسم يُرسل إشارات تستحق الانتباه. اكتشاف المشكلة مبكرًا قد يحميك من مضاعفات خطيرة مستقبلًا.
📞 لحجز استشارة مع د. سمير عبد الغفار، لا تتردد في التواصل معنا.